{"id":6029,"date":"2011-09-01T00:39:21","date_gmt":"2011-08-31T22:39:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/?p=6029"},"modified":"2011-08-29T21:02:12","modified_gmt":"2011-08-29T19:02:12","slug":"gebarmutterentfernung-%e2%80%93-was-ist-eine-hysterektomie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/2011\/09\/gebarmutterentfernung-%e2%80%93-was-ist-eine-hysterektomie\/","title":{"rendered":"Geb\u00e4rmutterentfernung \u2013 Was ist eine Hysterektomie?"},"content":{"rendered":"<p><strong><a href=\"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/1.-Geb\u00e4rmutterentfernung-\u2013-Was-ist-eine-Hysterektomie.gif\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-thumbnail wp-image-6053\" title=\"1. Geb\u00e4rmutterentfernung \u2013 Was ist eine Hysterektomie\" src=\"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/1.-Geb\u00e4rmutterentfernung-\u2013-Was-ist-eine-Hysterektomie-150x150.gif\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" \/><\/a>Die Geb\u00e4rmutterentfernung ist f\u00fcr viele Frauen ein Schreckgespenst: Weiblichkeitsverlust, Sexualprobleme, Hormonst\u00f6rungen. Doch die Technik hat grosse Fortschritte gemacht.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Was ist eine Hysterektomie?<\/strong><\/p>\n<p>In der Medizin wird die Entfernung der Geb\u00e4rmutter als Hysterektomie bezeichnet. Die beiden Wortteile &#8222;hyster&#8220; und &#8222;ektomie&#8220; leiten sich aus dem Griechischen ab. Dabei bedeutet &#8222;hyster&#8220; Geb\u00e4rmutter bzw. zur Geb\u00e4rmutter geh\u00f6rig, und &#8222;ektomie&#8220; kann mit herausschneiden \u00fcbersetzt werden.<\/p>\n<p><strong>Wann ist eine Hysterektomie notwendig?<\/strong><\/p>\n<p>Bei bestimmten Erkrankungen der Geb\u00e4rmutter kann eine Hysterektomie notwendig sein. Dies kann in folgenden F\u00e4llen zutreffen: Bei Krebserkrankungen der Geb\u00e4rmutter oder des Geb\u00e4rmutterhalses, bei Tumoren eines Eierstocks bzw. beider Eierst\u00f6cke, bei Muskelgeschw\u00fclsten (Myomen) der Geb\u00e4rmutter, bei bedrohlichen Blutungen der Geb\u00e4rmutter z.B. durch einen Riss in der Geb\u00e4rmutterwand oder anderen Komplikationen w\u00e4hrend oder nach der Geburt, bei st\u00e4ndig wiederkehrenden Blutungen, wenn lokale Eingriffe, wie die Abtragung der Geb\u00e4rmutterschleimhaut w\u00e4hrend einer Geb\u00e4rmutterspiegelung (Hysteroskopie) nicht Erfolg versprechend erscheinen. Solche Blutungen k\u00f6nnen durch eine Ver\u00e4nderung der Geb\u00e4rmutterschleimhaut (Endometrium-Hyperplasie) hervorgerufen werden. Bei einem Geb\u00e4rmutterprolaps: Dabei handelt es sich um einen Vorfall der Geb\u00e4rmutter, bei dem diese teilweise oder vollst\u00e4ndig vor den Scheideneingang treten kann, die meistens auch mit einer Senkung der Scheide verbunden ist. Zudem erforderlich ist eine Hysterektomie bei schweren Entz\u00fcndungen und Eitergeschw\u00fcren (Abszessen) im Bereich der inneren Geschlechtsorgane.<\/p>\n<p><strong>Was ist im Vorfeld einer Hysterektomie zu beachten?<\/strong><\/p>\n<p>Der An\u00e4sthesist kl\u00e4rt die Patientin vor der Operation \u00fcber die allgemeinen Narkoserisiken auf. Im Rahmen einer Blutuntersuchung \u00fcberpr\u00fcft der Arzt vor dem Eingriff das Blutbild, die Gerinnungswerte, verschiedene Leberwerte und Enzyme. Zudem muss die Patientin zur Operation n\u00fcchtern erscheinen, das hei\u00dft sie darf einige Stunden vorher weder etwas essen noch trinken.<\/p>\n<p><strong>Wie wird eine Hysterektomie durchgef\u00fchrt?<\/strong><\/p>\n<p>Dem Arzt stehen drei Verfahren zur Verf\u00fcgung. Diese richten sich nach folgenden Kriterien: Nach Art der Erkrankung, nach der k\u00f6rperlichen Verfassung der Patientin und nach den zu erwartenden Schwierigkeiten, z. B. infolge von Verwachsungen nach vorausgegangenen Operationen oder Entz\u00fcndungen.<\/p>\n<p>Die drei Verfahren sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Abdominale Hysterektomie: Der Arzt entfernt die Geb\u00e4rmutter \u00fcber einen Bauchschnitt.<\/li>\n<li>Vaginale Hysterektomie: Der Arzt entfernt die Geb\u00e4rmutter durch die Scheide.<\/li>\n<li>Laparoskopische Hysterektomie: Der Arzt entfernt die Geb\u00e4rmutter mittels Bauchspiegelung.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei den beiden ersten Verfahren verl\u00e4uft der Eingriff unter Vollnarkose oder auch unter regionaler Bet\u00e4ubung. Im Fall der Laparoskopie muss die Patientin dagegen immer eine Vollnarkose erhalten. Der Grund daf\u00fcr ist, dass bei der Laparoskopie Kohlendioxid in die Bauchh\u00f6hle eingebracht wird und dadurch die Zwerchfellatmung m\u00f6glicherweise beeintr\u00e4chtigt wird.<\/p>\n<p>Bei allen drei Methoden wird vor der Operation die Harnblase mit Hilfe eines Blasenkatheters entleert. Der Blasenkatheter wird entweder unmittelbar nach der Hysterektomie oder erst einige Tage sp\u00e4ter wieder entfernt.<\/p>\n<p>Die abdominale Hysterektomie bietet dem Arzt einen besseren Einblick in das Operationsgebiet und erm\u00f6glicht leicht eine eventuell notwendige Erweiterung der Operation, z.B. in Form einer zus\u00e4tzlichen Entfernung der Eierst\u00f6cke. Das ist notwendig, wenn w\u00e4hrend der Operation ersichtlich wird, dass auch diese von der Erkrankung befallen sind. Auch Verwachsungen kann der Arzt auf diese Weise gut l\u00f6sen. Bei sehr stark vergr\u00f6\u00dferter Geb\u00e4rmutter ist diese Bauchoperation oft der beste Weg.<\/p>\n<p>Die vaginale Hysterektomie f\u00fchrt der Arzt mit speziellen Instrumenten durch, die durch die Scheide eingef\u00fchrt werden. Diese Operation hinterl\u00e4sst keine sichtbaren Narben, und die Patientin erholt sich nach der Geb\u00e4rmutterentfernung oft schneller. Voraussetzung f\u00fcr den vaginalen Eingriff ist eine ausreichende Weite der Scheide, was nach mehreren vorausgegangenen Geburten fast immer gew\u00e4hrleistet ist. Ist die Geb\u00e4rmutter vergr\u00f6\u00dfert, muss sie unter Umst\u00e4nden scheibchenweise entfernt werden (morcelliert).<\/p>\n<p>Die laparoskopische Hysterektomie z\u00e4hlt zu den neueren Operationsverfahren. Bei diesem minimal-invasiven Eingriff l\u00f6st der Arzt die Geb\u00e4rmutter im Rahmen einer Bauchspiegelung, ohne die Bauchdecke zu er\u00f6ffnen. Die Geb\u00e4rmutter kann anschlie\u00dfend \u00fcber die Scheide entfernt werden (laparoskopisch assistierte Hysterektomie). Eine Variante dieser Operation ist die laparoskopisch assistierte suprazervikale Hysterektomie. Bei dieser Operation wird der Geb\u00e4rmutterk\u00f6rper (Corpus) oberhalb des Geb\u00e4rmutterhalses (Zervix) abgetrennt und in St\u00fccke zerteilt. Diese entfernt der Arzt durch die kleinen Schnitte in der Bauchdecke.<\/p>\n<p><strong>Folgen der Geb\u00e4rmutterentfernung<\/strong><\/p>\n<p>Nach einer Hysterektomie, wobei es keine Rolle spielt, auf welchem Wege sie erfolgt, kommt es zu folgenden Ver\u00e4nderungen: Eine Schwangerschaft ist nicht mehr m\u00f6glich, die Regelblutung findet nicht mehr statt. Bleiben beide Eierst\u00f6cke oder auch nur ein Eierstock erhalten, so werden weiterhin ausreichend Hormone produziert und es sind keine Hormonausfall-Erscheinungen zu bef\u00fcrchten. Wenn jedoch beide Eierst\u00f6cke entfernt werden, dann treten durch den Hormonausfall die Symptome der Wechseljahre ein, wie z.B. Hitzewallungen, Schwindel und Schwei\u00dfausbr\u00fcche. Bestimmte Medikamente k\u00f6nnen diese Problematik lindern oder beseitigen (Hormonersatztherapie).<\/p>\n<p>Die Hysterektomie an sich hat keinen Einfluss auf das sexuelle Empfinden.<\/p>\n<p><strong>Welche Komplikationen k\u00f6nnen durch eine Hysterektomie auftreten?<\/strong><\/p>\n<p>Wie bei jeder Operation k\u00f6nnen auch bei der Geb\u00e4rmutterentfernung folgende Komplikationen auftreten: St\u00e4rkere Blutungen, Verletzung von Nachbarorganen, wie Harnblase, Darm oder Harnleiter, Verletzung von Nerven, Haut- oder Weichteilen\u00a0 bzw. allgemeine Narkoserisiken<\/p>\n<p>Zu den m\u00f6glichen St\u00f6rungen nach einer Hysterektomie z\u00e4hlen: Vor\u00fcbergehend eingeschr\u00e4nkte Harnblasenfunktion\u00a0 Nachblutungen, Infektionen, St\u00f6rende wuchernde Narbenbildung\u00a0 und Verwachsungen durch operationsbedingte Entz\u00fcndungs-Reaktionen<\/p>\n<p>Bei angeborener Bindegewebsschw\u00e4che kann in seltenen F\u00e4llen nach Jahren eine Senkung von Scheide, Blase- oder Mastdarm eintreten. Diese k\u00f6nnen Harn- bzw. Stuhlinkontinenz zur Folge haben.<\/p>\n<p><strong>Hysterektomie im H\u00fcmmling Krankenhaus S\u00f6gel!<\/strong><\/p>\n<p>Der Eingriff der Hysterektomie wird bei Patientinnen im H\u00fcmmling Krankenhaus S\u00f6gel ausschlie\u00dflich von erfahrenen Operateuren, also Fach\u00e4rzte f\u00fcr Gyn\u00e4kologie und Geburtshilfe, durchgef\u00fchrt. Im Jahr werden ca. 160 Patientinnen in unserem Haus mit einem solchen Eingriff behandelt. Im Vorfeld finden sorgf\u00e4ltige Beratungsgespr\u00e4che mit dem behandelnden Arzt statt.\u00a0 Nach dem Eingriff verbringen unsere Patientinnen 6-8 Tage auf unserer gyn\u00e4kologischen Station im H\u00fcmmling Krankenhaus S\u00f6gel. Anschlie\u00dfend werden sie durch das Team der Emsl\u00e4ndischen Frauenarztpraxis weiter betreut.<\/p>\n<div id=\"attachment_6034\" style=\"width: 226px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/Geb\u00e4rmutterentfernungvan_der_weide.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-6034\" class=\"size-medium wp-image-6034\" title=\"Geb\u00e4rmutterentfernungvan_der_weide\" src=\"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/Geb\u00e4rmutterentfernungvan_der_weide-216x300.jpg\" alt=\"\" width=\"216\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/Geb\u00e4rmutterentfernungvan_der_weide-216x300.jpg 216w, https:\/\/www.forum-soegel.de\/information\/wp-content\/uploads\/2011\/09\/Geb\u00e4rmutterentfernungvan_der_weide.jpg 555w\" sizes=\"auto, (max-width: 216px) 100vw, 216px\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-6034\" class=\"wp-caption-text\">Mr. drs. Ben van der Weide, Facharzt f\u00fcr Frauenheilkunde und Geburtshilfe <\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Die Geb\u00e4rmutterentfernung ist f\u00fcr viele Frauen ein Schreckgespenst: Weiblichkeitsverlust, Sexualprobleme, Hormonst\u00f6rungen. Doch die Technik hat grosse Fortschritte gemacht. Was ist eine Hysterektomie? In der Medizin wird die Entfernung der Geb\u00e4rmutter als Hysterektomie bezeichnet. Die beiden Wortteile &#8222;hyster&#8220; und &#8222;ektomie&#8220; leiten sich aus dem Griechischen ab. 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